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常吃剩飯腌菜 小心被胃癌“盯上”
治療規(guī)范，胃癌患者5年存活率有望升至60%
研究生連續(xù)吃泡面一個月得了胃癌？老吃剩飯腌菜的人，容易得胃癌？近年來，關(guān)于胃癌發(fā)病的種種傳說不時見諸網(wǎng)絡(luò)和報端。事實上，我國也是名副其實的胃癌“大國”——每年新發(fā)現(xiàn)病例約為68萬例，占全球發(fā)病總數(shù)的一半左右，死亡例數(shù)約占世界50%。近日，記者在中國臨床腫瘤學會(CSCO)胃癌專家委員會成立大會暨首屆CSCO胃癌高峰論壇上了解到，胃癌確實更易“盯上”飲食習慣不健康的人，但如果胃癌能夠早期發(fā)現(xiàn)，并且得到規(guī)范治療，Ⅰ~Ⅲ胃癌患者的5年存活率有望達到60%。
剩飯腌菜或是胃癌“推手”
作為最常見的惡性腫瘤之一，胃癌無疑是威脅人類生命的一大殺手。數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，我國胃癌每年新發(fā)現(xiàn)病例約為68萬例，占全球發(fā)病總數(shù)的一半左右，死亡例數(shù)約占世界50%。值得注意的是，中國大部分胃癌患者確診時，病情已經(jīng)進入中晚期，5年存活率不足30%。
提起胃癌的致病因素，目前醫(yī)學界比較明確的是幽門螺旋桿菌感染，其次胃癌的發(fā)生與飲食習慣有較大的關(guān)系。據(jù)中山大學腫瘤防治中心胃外科主任周志偉教授介紹：“不健康的飲食習慣容易誘發(fā)胃癌，經(jīng)常吃高鹽、腌制食品，吃剩飯，這些不良飲食習慣都可能會提高胃癌的發(fā)病率。”
事實上，由于飲食習慣的差異性，胃癌的發(fā)生在全球范圍都有著明顯的地域性。“例如我國西北地區(qū)和東北地區(qū)的胃癌發(fā)病率高，越往南方發(fā)病率則越低。”周志偉介紹說。
規(guī)范治療 5年生存率可達60%
由于胃癌常常被當作普通的胃炎等胃部疾病，大部分胃癌患者確診時已是中晚期，手術(shù)的難度和恢復(fù)度都不樂觀，5年存活率低于30%。因此，提升患者5年生存率是中國胃癌研究和臨床治療的關(guān)鍵目標。
“這部分患者手術(shù)切除率低，且術(shù)后復(fù)發(fā)的晚期案例在臨床上十分常見，他們迫切需要更為有效的藥物和治療方案來延長生命。”CSCO候任理事長李進教授告訴記者：“不規(guī)范的治療會給胃癌患者帶來難以想象的后果。”
“像胃癌的根治手術(shù)，淋巴結(jié)的清掃是必須進行的，而且一定要清掃得徹底和干凈。”周志偉介紹，規(guī)范治療首先體現(xiàn)在手術(shù)規(guī)范上。“作為胃癌非手術(shù)綜合治療的主要措施，腫瘤內(nèi)科化學治療具有確定的療效，能夠幫助患者緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。”李進補充說。
“此外，綜合治療對于提高患者的治愈率、降低復(fù)發(fā)率有很大的作用，但目前在部分地方和基層醫(yī)院，這些治療上也存在很多不規(guī)范的行為。”中山大學腫瘤防治中心院長徐瑞華教授進一步解釋說：“這主要體現(xiàn)在三個方面，術(shù)前化療沒有做到規(guī)范化的選擇；化療藥物選擇不夠精準；藥物劑量和療程隨意性較大。”
針對當前我國胃癌診療亟須規(guī)范的現(xiàn)狀，CSCO今年出版了《CSCO胃癌診療指南》，對胃癌治療做出了規(guī)范化的指導(dǎo)。“目前在治療水平比較高的醫(yī)院，胃癌如果能夠得到規(guī)范的治療，Ⅰ~Ⅲ期患者的5年存活率可以提高到50%~60%。”
機器人幫助看得更清楚、更準確
除了規(guī)范化的問題，近年來胃癌治療新技術(shù)在臨床上的應(yīng)用也是廣受關(guān)注的熱點。記者在會議上了解到，目前腹腔鏡手術(shù)、機器人手術(shù)、術(shù)中導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃等新技術(shù)在偏早期胃癌患者臨床治療上已得到驗證，基本可以實現(xiàn)術(shù)中無出血，且術(shù)后康復(fù)快，為胃癌早期患者帶來福音。
據(jù)徐瑞華介紹，機器人手術(shù)以其15倍的三維視野和靈活的機械臂，使手術(shù)時看得更清楚、操作更準確。“有了機器人手術(shù)，外科醫(yī)生的生命周期可以延長10
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